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南京一家医院每天收治10多例脑梗患者 这些问题要警惕

admin 发布于 2019-11-24 00:45   浏览 次  

  鼓楼医院神经内科举例,11月份以来,该科每天都要收治十几例脑梗患者。“其中一半是因为颈动脉狭窄引起的。盘点历史上有哪些双鱼座的名人?!”神经内科副主任李敬伟说,前几天该科连续收治的两例脑梗病例特别值得一说,“正好给大家提个醒,如果有颈动脉狭窄,一定要警惕。”

  一降温,各大医院的神经内科医生就进入了马不停蹄的工作状态。就拿鼓楼医院神经内科举例,11月份以来,该科每天都要收治十几例脑梗患者。“其中一半是因为颈动脉狭窄引起的。”神经内科副主任李敬伟说,前几天该科连续收治的两例脑梗病例特别值得一说,“正好给大家提个醒,如果有颈动脉狭窄,一定要警惕。”

  医生一查既往病史,发现老盛之前就因颈动脉狭窄发作过一次脑梗,但老盛不听医生建议,不愿意做颈动脉血管成形术,后来只是简单地吃药维持,因为没有什么不适,老盛也没把颈动脉狭窄放在心上。

  一看老盛这种情况,当地医生怕做胆囊手术时出意外,就建议老盛转到南京鼓楼医院去做。这次老盛接受了医生的建议,家人连夜将他转送。结果,转运的救护车刚在鼓楼医院门口停稳,老盛突然失去了意识,赶紧送急诊,一检查,大动脉闭塞,立即进行取栓手术。

  老盛是知道自己的病情没放在心上,而66岁的老王是实在没想到自己颈动脉狭窄。老王平时不抽烟不喝酒,身体看上去很健朗。

  然而就在几天前,老王在家时,突然右侧肢体乏力并摔倒,右边脑袋撞了一个大包,同时伴随言语不清,但意识还算清晰。老王的爱人是一名医务工作者,一看老王这情况知道不妙,立即驱车将老王送到鼓楼医院。

  幸运的是,老盛和老王都在脑梗抢救的黄金时间内被送到了可以取栓溶栓的医院。记者采访时,老盛和老王都刚刚出院,老盛的病情严重一些,但肌力已恢复了60%,回家坚持康复训练即可;老王的情况更好一些,出院时肌力已经恢复了95%,几乎与常人无异。

  李敬伟介绍,颈动脉狭窄通常是由于高脂血症、高血压等多种因素的作用下,血管内皮受损伤,血管通透性增加,促使炎性细胞黏附以及血栓形成,同时含高胆固醇的低密度脂蛋白在血管壁沉积,逐渐演变为动脉粥样硬化斑块,斑块逐渐增大阻塞血管腔,就造成了管腔的狭窄。

  颈动脉狭窄的危险之处在于它初期往往没有任何症状。“只有10%-20%的患者可能此前会有一过性乏力、言语不清的症状,大部分患者脑梗前都没有任何症状。”

  “颈动脉狭窄到引发中风,是一个量变到质变的过程,所以发现颈动脉狭窄,有狭窄时控制危险因素是非常重要的。”李敬伟表示,很多人不知道鼓楼医院有个脑血管门诊,周一至周五开诊,都是由高年资主治医师坐诊,有高危因素的人可以到这个门诊进行颈动脉狭窄筛查。

  李敬伟建议,鉴于脑卒中严重的危害性,40岁以上的人群,尤其是伴有高血压、高血糖、高血脂、长期吸烟、一码中特大公开川酒集团战略暨2020新品发布会圆满举办肥胖的高危人群,在每年的常规体检中,最好加入颈动脉超声这一项检查。

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